乘车没系安全带,佛山顺德一市民因车祸急刹车致颈部急剧前屈后伸,竟没想到差点要了命。记者18日从暨南大学附属顺德医院(顺德区第二人民医院)获悉,该院日前收治了一名后颈椎骨折伴脱位的患者,幸运的是,经过医生及时手术救治,最终患者顺利出院。
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据悉,事故发生时,市民郭先生当即感到颈部疼痛,活动受限,在外院诊断为颈6椎体脱位,颈7左侧上关节突及横突骨折,颈椎间盘突出症(颈6/7)需要手术,但限于技术水平、无法开展。随后,郭先生转至暨南大学附属顺德医院(顺德区第二人民医院)诊治,进一步检查后诊断为“颈6椎体脱位,颈7左侧上关节突及横突骨折”。
医院骨外二科(脊外科)医生深知该病凶险,患者可能随时瘫痪,随即协助其迅速办理住院手续,入院后立即行颈椎枕颌带牵引,积极完善各项检查,复查CT提示颈6锥体脱位已经复位,颈7左侧上关节突及横突骨折。据院方介绍称,当时颈椎经MRI提示颈6/7节段椎间盘突出,左侧侧隐窝狭窄,神经根受压,这与患者左侧颈肩痛及左食指麻木症状吻合。
医生判断该患者为颈椎不稳定,需要手术治疗,经科室讨论,决定为患者实施前后联合手术。前路采用零切迹技术行颈6/7融合,同时行神经根探查松解,后路采用椎弓根钉棒技术加强固定,为颈椎稳定性提供保障。
据悉,手术如期进行,经6小时的紧张手术,手术顺利结束。术后,患者安返病房,进行消炎镇痛、预防感染、理疗,院方还对患者进行康复锻炼等一系列治疗,幸运的是,术后,郭先生无脊髓损伤症状、恢复良好,两周后患者顺利出院。
医生建议:开车也要防颈椎损伤
据悉,在急刹车时,由于汽车的惯性,颈椎快速向前屈,当碰到方向盘或者是安全气囊时,又会被猛烈地反弹回去,犹如鞭子挥动时的反应,造成颈椎的“挥鞭伤”,致使颈椎骨折或者错位。这是交通事故中较常见的一种颈部损伤类型。
医生建议司机驾车时除了保持头脑清醒、系紧安全带外,要控制好车速,乘客坐车也一定要系好安全带,打盹时,不要直挺挺地斜躺在座椅上,最好能侧面靠着座椅,另外脖颈“U”形枕在遇到急刹车时也能起到一定的缓冲作用。
开车时间久,颈椎也在慢慢变得“不好”了。是否想到这也许是驾驶座的头枕惹的祸呢?医生解释说,由于长时间的驾车,颈椎向前倾,使得颈椎承受压力过大,可能会诱发颈椎突出等。因而建议在颈部放置头枕,并且头枕的位置要高于头顶,让头部有支撑点。
开车时有些司机喜欢身体往前倾,这种前屈位的坐姿,头、躯干和上肢的重量集中在腰椎,只有一个孤零零的支撑点,此时腰椎间盘承载的压力最大。因此,长时间的开车或不正确的坐姿,很容易让人出现腰部肌肉的酸胀、疼痛。建议调整好座位的位置,并且加个腰枕,让腰部有个支撑点。
还有一些司机喜欢把驾驶位座椅调得比较靠后,这会导致司机在开车时,为了让脚踩到油门而臀部不得不向前滑动,于是腰部反而腾空,没了支撑。长期如此,腰椎会承受较大压力,易导致腰椎劳损。
文/广州日报·新花城记者:黄子宁 通讯员:陈计稳、陈奕彤
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